.png)
Pediatrijos centras, Santariškių g. 4
Vaikų infekcinių ligų skyriaus vedėja - doc. Inga Ivaškevičienė
Tel. +37052720470, el. p. inga.ivaskeviciene@santa.lt
Vyresn. slaugos administratorė - Gelena Michnovič
Tel. +37052720470, el. p. gelena.michnovic@santa.lt
Vaikų ligų gydytojų kabinetų tel.: +37052700455, +37052720395, +37052720398
Skyriaus vedėja vaikų ligų-vaikų infekcinių ligų gydytoja doc. Inga Ivaškevičienė
Vaikų infekcinių ligų skyrius – vienas didžiausių VUL Santaros klinikų Vaikų ligų padalinių skyrių, kuriame per metus gydoma apie 3200 vaikų, sergančių įvairiomis infekcinėmis ligomis.
Skyriuje dirba per 60 darbuotojų: gydytojų, slaugytojų, slaugytojų padėjėjų ir kt.
Vaikų infekcinių ligų skyriuje yra teikiamos tiek stacionarinės, tiek ambulatorinės paslaugos. Ligoninėje dažniausiai tenka gydyti vaikus sergančius įvairiomis bakterijų ir virusų sukeltomis ūminėmis ir lėtinėmis žarnyno infekcinėmis ligomis, lakiomis virusinėmis infekcijomis (vėjaraupiais, gripu, kokliušu, RSV, CMV, EBV infekcijomis, tymais ar kt.), rečiau pasitaikančiomis, tačiau ypač pavojingomis sunkiomis bakterinėmis infekcijomis (meningokokine ar pneumokokine infekcija), erkių platinamomis ligomis (erkiniu encefalitu, Laimo liga) ir kitomis.
Nuo 2018 m. iki šiol Vaikų infekcinių ligų skyriuje veikia vaikų tuberkuliozės poskyris, kuriame gydomi vaikai, sergantys įvairiomis tuberkuliozės formomis.
Dar viena labai svarbi skyriaus darbo sritis – vaikų sergančių įgimta ar įgyta ŽIV infekcija gydymas ir priežiūra.
Per COVID-19 pandemiją skyriuje buvo įsteigtas vaikų COVID-19 poskyris, kuriame paslaugos buvo teikiamos viso Vilniaus regiono pacientams.
Ambulatoriškai pas vaikų infekcinių ligų gydytojus dažniausiai atvyksta pacientai besiskundžiantys infekcinės kilmės limfadenopatijomis ar dermatitais, ištyrimui dėl erkių platinamų ligų, helmintozių, užsitęsusio karščiavimo. Konsultuojame pacientus dėl skiepijimo sergant lėtinėmis ligomis, vėluojant skiepijimams ar kitais su vakcinomis susijusiais ypatumais.
Diagnozuojant vaikų infekcines ligas pacientams yra atliekami šiuolaikiniai laboratoriniai, mikrobiologiniai ir serologiniai tyrimai, sparčiai tobulėja bei plečiasi molekulinės diagnostikos galimybės. Skyriuje taikomi modernūs neinvaziniai tyrimų metodai; mažinant jonizuojančios spinduliuotės poveikį, vaikams sergantiems plaučių ligomis, atliekamos pleuros ir plaučių echoskopijos.
.jpg)
Pediatrijos centras, Santariškių g. 4
Specializuoto vaikų ligų skyriaus vedėjas - dr. Rimvydas Ivaškevičius
Tel. +37052720476, el. p. rimvydas.ivaskevicius@santa.lt
Vyresn. slaugos administratorė - Gerda Kamašinė
Tel. +37052720429, el. p. gerda.kamasine@santa.lt
Skyriaus vedėjas gydytojas vaikų pulmonologas dr. Rimvydas Ivaškevičius
Skyriaus gydytojų svarbiausias tikslas yra tirti ir gydyti ligonius pagal įrodymais pagrįstos medicinos rekomendacijas. Sutelkta didelė kompetentinga multidisciplininė komanda.
Specializuotame vaikų ligų skyriuje (40 lovų) vaikams iki 18 metų, teikiamos stacionarinės ir ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos.
Prižiūrime retomis ir kompleksinėmis inkstų ligomis sergančius vaikus. Atliekame pakaitinę inkstų terapiją: hemodializė ir peritoninė dializė, vaikams su lėtinėmis ir ūminėmis inkstų ligomis, įskaitant labai mažo svorio vaikus (naujagimius). Atliekamos inkstų transplantacijos iš gyvų ir negyvų donorų, taip pat sensitizuotiems recipientams, vykdant visapusišką tolesnę priežiūrą po transplantacijos. Taikome išplėstinę retų inkstų ligų diagnostiką (genetinė, imunologinė, molekulinė, histologinė): nefrozinio sindromo, Alporto sindromo, glomerulonefritų, tubulopatijų, cistinių inkstų ligų, hemolizinio ureminio sindromo, metabolinių inkstų ligų ir inkstų akmenligės. Skiriamas didelis dėmesys pirminės ir antrinės arterinės hipertenzijos diagnostikai ir gydymui. Taikome gydymą imunosupresantais, biologine terapija, antikomplementine terapija, pakaitine plazmos terapija. Vykdome ilgalaikę vaikų su sudėtingomis įgimtomis šlapimo takų anomalijomis priežiūra.
Esame Europos retų inkstų ligų refrencijos tinklo (ERKNet) vienas iš tikrųjų narių nuo 2018m. (vadovė prof. A. Jankauskienė).
Atliekame įvairius bazinius hormonų tyrimus bei dinaminius hormonų stimuliacijos mėginius, įtariant įvairius endokrininius susirgimus. Žemaūgiams pacientams tiriame stimuliuotą augimo hormono sekreciją. Vaikams ir paaugliams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, taikome modernius insulinoterapijos metodus (esant indikacijoms gydymas pastovia insulino poodine infuzija – insulino pompa), nuolatinis gliukozės koncentracijos monitoravimas poodžio jutikliais, vykdomas sergančiųjų diabetu mokymas.
Tai didžiausias vaikų reumatologijos centras Lietuvoje, kuriame dirba aukščiausios kvalifikacijos vaikų reumatologų komanda, turinti ilgametę tarptautinio bendradarbiavimo patirtį.
Teikiame specializuotą stacionarinę bei ambulatorinę pagalbą vaikams, sergantiems uždegiminėmis reumatinėmis ligomis: jaunatviniu idiopatiniu artritu, reaktyviu/infekciniu artritu, jaunatvine spondiloartropatija, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, vaskulitais, autouždegiminiais sindromais ir kitomis retomis ligomis.
Šių ligų diagnostikai atliekami biocheminiai, serologiniai, imunologiniai, genetiniai, laboratoriniai tyrimai, sąnarių ir vidaus organų echoskopijos, kompiuterinė tomografija, magnetinis branduolinis rezonansas, kaulų scintigrafija, kapiliaroskopija, atliekamas genetinės ligos konsultavimas ir ištyrimas.
Taikomi visi šiuolaikiniai vaikų reumatinių ligų medikamentiniai, intrasanariniai gydymo būdai, pacientų stebėsena. Vykdomas pilnametystės sulaukusių ligonių perdavimas suagusiųjų reumatologams.
Esame Europos retų pirminių imunodeficitų, autouždegiminių ir autoimuninių ligų referencijos tinklo afilijuotas narys.
Taikome pradinį ir išplėstinį vaiko širdies ultragarsinį ištyrimą, sergantiems kardiomiopatijomis, uždegiminėmis miokardo ligomis, turintiems antrinių metabolinių miokardo pakenkimų bei kitų būklių, turintiems įgimtų ir įgytų širdies ydų tiek iki operaciniu, tiek ir vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, glaudžiai bendradarbiaujant su širdies chirurgijos specialistais.
Atliekame 24-120 val. elektrokardiogramos stebėseną-registraciją (paveldimųjų ir aritmijų dėl miokardo ligų turintiems vaikams, galint tiksliau įvertinti staigios širdinės mirties ar kito širdies įvykio riziką ir parinkti optimaliausią gydymo būdą), glaudžiai bendradarbiaujant su elektrofiziologais, parenkamas ir atliekamas aritmijų gydymas įvairiais elektrofiziologiniais metodais: implantuojami elektrokardiostimuliatoriai, defibriliatoriai-kardioverteriai, atliekamos radijodažninės abliacijos.
Atliekame fizinio krūvio toleravimo mėginį taikant maksimalų krūvį (sporto institucijas lankantiems ir ritmo sutrikimų turintiems vaikams saugiam fizinio krūvio lygiui nustatyti, taip pat varžybinio sporto nekultivuojantiems ir rizikos veiksnių turintiems vaikams).
2019 metais tapome asocijuotais Europos referencijos centro GUARD-Heart nariais, diagnozuojant ir gydant Ilgojo QT intervalo sindromą.
Prižiūrimi retomis tiek pirminėmis, tiek antrinėmis kardiovaskulinės sistemos ligomis sergantys vaikai, vaikams atliekami išsamūs kardiogenetiniai tyrimai, vykdomas sklandus pilnametystės sulaukusių ligonių perdavimas suaugusiųjų kardiologams.
Tiriame ir gydome vaikus sergančius infekcinėmis ir neinfekcinėmis stemplės, skrandžio, žarnyno, kasos ir kepenų ligomis. Nuo 2005 m. veikia kepenų transplantacijos programa. Taikome inovatyvius ir svarbius uždegiminių žarnyno ligų diagnostikos metodus, specifinę dietoterapiją (polimeriniais mišiniais, CDED), labai jaunų vaikų gydymą biologine terapija, sergant Krono liga. Yra svarbiausias celiakijos diagnostikos ir gydymo centras Lietuvoje.
Atliekamos išmatų transplantacijos vaikams, sergantiems žarnyno, nervų sistemos ir alerginėmis ligomis.
Tiriame ir gydome vaikus, kuriems reikalingas parenterinis maitinimas. Turime didžiausią patyrimą Lietuvoje, gydant ligonius ilgalaikiu namų parenteriniu maitinimu.
Konsultuojame ir gydome kūdikius bei vaikus, sergančius: ūmiomis (obstrukciniu laringitu, bronchiolitu, plaučių uždegimu ir kt.), lėtinėmis (cistine fibroze, bronchopulmonine displazija, astma, pirmine cilijų diskinezija, bronchektazine liga, intersticinėmis plaučių ligomis ir kt.) kvėpavimo takų ligomis, taip pat vaikus, kuriems kvėpavimo takų problemos yra nulemtos kitų sisteminių ligų ar taikomo gydymo dėl kitų ligų ( nervų-raumenų degeneracinės ligos, jungiamojo audinio ligos, įgimtos širdies ir kraujagyslių ydos, po kaulų čiulpų transplantacijos ir kt.).
Bendradarbiaujame su vaikų chirurgais gydydami ir konsultuodami vaikus su įgimtomis kvėpavimo takų vystymosi problemomis (tracheomaliacija, tracheoezofaginė fistulė, bronchogeninė cista, plaučių sekvestras, diafragmos relaksacija ar išvarža ir kt.).
Atliekami kūdikių bei vaikų kvėpavimo funkcijos tyrimai (įprastinė spirometrija, ištyrimas Exhalyzer D aparatu), bendradarbiaujant su neurologais atliekami miego tyrimai (polisomnografija), pritaikome ir taikome neinvazinę ventiliaciją namuose (CPAP, BiPAP).
Nuo 2018 m. veikia Cistinės fibrozės kompetencijos centras, kuriame teikiame ambulatorinės ir stacionarinės paslaugos cistine fibroze sergantiems vaikams.
.png)
Pediatrijos centras, Santariškių g. 7
Vaikų neurologijos skyriaus vedėja - dr. Rūta Praninskienė
Tel. +37069778412, el. p. ruta.praninskiene@santa.lt
Vyresn. slaugos administratorė – Jovita Grudzinskienė
Tel. +37069778413, el. p. jovita.grudzinskiene@santa.lt
Vaikų neurologijos skyriaus vedėja dr. Rūta Praninskienė
Vaikų neurologijos skyriuje (18 lovų) gydomi kūdikiai, vaikai ir paaugliai nuo 1 mėnesio iki 18 metų. Kasmet skyriuje tiriama ir gydoma pusantro tūkstančio vaikų, sergančių nervų ligomis. Ambulatorinių konsultacijų su/be tyrimais atliekama virš 5000.
Skyriaus gydytojai atlieka neurodiagnostinius tyrimus (neurosonoskopiją, doplerinį kraujagyslių tyrimą, elektroneuromiografiją, vertina elektroencefalogramas, polisomnogramas)
Retomis nervų ligomis sergantiems vaikams sudaromas individualus ištyrimo, gydymo ir priežiūros planas.
Skyriui priklauso du retų vaikų nervų ligų centrai:
Vaikų epilepsijos ir miego sutrikimų centras (vad. dr. Rūta Praninskienė).
Vaikų retų nervų ir raumenų ligų centras (vad. doc. dr. Jurgita Grikinienė).
Tiriame ir gydome vaikus turinčius psichomotorinės raidos sutrikimus, centrinius ir periferinius paralyžius, sergančius infekcinėmis, uždegiminėmis, imuninėmis centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis, paveldimomis nervų-raumenų ligomis, epilepsija, miego sutrikimais, galvos skausmais, neurometabolinėmis, neurodegeneracinėmis ligomis. Ligoms diagnozuoti naudojame pažangiausius diagnostikos metodus (radiologinius, instrumentinius, biocheminius, imuninius, metabolinius), gydymui naujausius medikamentus, priežiūrai individualų protokolą.
Taikome inovatyvius diagnostikos metodus epilepsijai diagnozuoti (video encefalografiją) bei prechirurginį ištyrimą ir gydymą klajoklio nervo stimuliacija, ketogenine dieta. Nervų-raumenų ligomis sergančius vaikus gydome genų terapija.
Gydymo metodai:
- Medikamentinis gydymas (vaistais nuo epilepsijos; steroidų terapija, biologinė terapija, žmogaus imunoglobulino įnjekcijos, specifinis retų neurometabolinių ligų gydymas).
- Klajoklio nervo stimuliatoriaus reguliacija.
- Ketogeninė dieta (epilepsijos, metabolinių ligų).
- Genų terapija (nervų-raumenų ligų).
- Botulino toksino injekcijos į skeleto raumenis (spastiškumui ir distonijoms gydyti).
Skyriuje ir Vaikų konsultacijų poliklinikoje yra atliekami šie tyrimai:
- kompiuterinės skaitmeninės elektroencefalografijos tyrimas (rutininis, ilgalaikis (2-4-6-8-12-24 val.) žievės bioelektrinio aktyvumo registravimas su vaizdo stebėjimu budrumo, dienos miego ir (ar) nakties miego metu;
- polisomnografijos tyrimas (registruojami miego sutrikimai, kvėpavimo sutrikimai ir širdies ritmo sutrikimai miego metu);
- daugybinis užmigimo testas (padidėjusiam mieguistumui ir narkolepsijai diagnozuoti);
- elektroneuromiografija (nervų-raumenų ligų diagnostikai);
- neurosonoskopija (kūdikiams);
- doplerinis kraujagyslių tyrimas;
- specialieji neurometabolinių ligų tyrimai;
- vaiko raidos įvertinimas DISC metodika (0-5 metų), Wecksler metodika (6-16 metų);
.jpg)
Skyriaus vedėja – prof. Rimantė Čerkauskienė
Tel. +37069778210, el. p. rimante.cerkauskiene@santa.lt
Skyriaus vyresn. slaugytoja ir slaugos administratorė – Žana Svistalskaja
Tel. +37069778209, el. p. zana.svistalskaja@santa.lt
Slaugytojų postas
Tel. +37069778156
Vaikų ligų dienos stacionaro vedėja prof. dr. Rimantė Čerkauskienė
VUL Santaros klinikų Pediatrijos centro Vaikų ligų dienos stacionare teikiamos planinės ambulatorinės dienos stacionaro paslaugos lėtinėmis ir retomis ligomis sergantiems pacientams iki 18 metų.
Skyriaus personalas – daugiadisciplinė medikų komanda, kurios narių tobulinimasis retų ligų srityje apima daugiadisciplinius tarptautinius ekspertų mokymus lizosominių kaupimo ligų - Fabry, Pompe, mukopolisacharodozių, alfa manozidozės, kitų retų ligų diagnostikos ir gydymo srityse Italijoje, Ispanijoje, Norvegijoje, Vokietijoje, Prancūzijoje.
Bendradarbiaujant su užsienio ekspertais, skyriuje atliekami retų ligų biomedicininiai tyrimai.
Vaikų ligų dienos stacionare teikiamos paslaugos
Retų ir lėtinių ligų diagnostika, gydymas, ilgalaikė priežiūra:
- Pirminės vaikų ligų gydytojų-retų ligų specialistų konsultacijos
- Individualaus gydymo plano sudarymas pacientams
- Daugiadalykės (įvairių specialistų, gydytojo genetiko, psichologo) komandos konsultacijos
- Ilgalaikės pacientų, sergančių lėtinėmis ir retomis ligomis, priežiūros koordinavimas
- Konsultacijos dėl gydymo su užsienio gydymo įstaigomis, priklausančiomis retų ligų ERN tinklams
- Biologinio ligą modifikuojančio vaisto ar pakaitinės fermentų terapijos (PFT) skyrimas infuziniu būdu ar po oda
- Pilnamečių perdavimas suaugusiųjų specialistų komandoms.
Šlapinimosi sutrikimų gydymas:
- Uroterapija (esant naktinei enurezei, dieniniam šlapimo nelaikymui)
- Grįžtamojo ryšio terapija (specifinė uroterapija)
Alerginių ir imuninių ligų diagnostika ir gydymas:
- Alergologinis įvertinimas
- Odos dūrio mėginiai
- Įodiniai mėginiai
- Alergenui specifinių imunoglobulinų E nustatymas
- Provokaciniai oraliniai mėginiai su maistu
- Provokaciniai mėginiai su vaistais
- Nosies provokaciniai mėginiai
- Fizinio krūvio mėginiai
- Temperatūrinis testas
- Odos lopo mėginiai su maisto ir kontaktiniais alergenais
- Alergenų specifinė imunoterapija su plėviasparnių vabzdžių nuodais
- Pagreitintos alergenų specifinės imunoterapijos su įkvepiamaisiais alergenais įvedimas
- Imunologinis ištyrimas
- Poodinio imunoglobulino leidimas
- Alergiškų vaikų vakcinavimas
Registracija pacientams, sergantiems retomis ligomis, arba įtariant retą ligą, tel. +370 656 46622 arba el. paštu retosligos@santa.lt I–V 8–16 val., būtina turėti šeimos gydytojo siuntimą:
- vaikų ligų gydytojo konsultacijai (dėl retų ligų diagnostikos, gydymo)
- vaikų nefrologo konsultacijai (dėl retų inkstų ligų diagnostikos, gydymo)
Uroterapijos ir grįžtamojo ryšio terapijos dienos stacionaro paslaugos (šlapimo nelaikymo gydymas) teikiamos po vaikų nefrologo ar vaikų urologo konsultacijos.
Registruotis tel. +370 697 78156 I–IV nuo 11:00 iki 12:00 val.
Vaikų alergologo dienos stacionaro paslaugos (alerginių ir imuninių ligų diagnostika ir gydymas) teikiamos po pirminės konsultacijos VUL Santaros klinikų vaikų konsultacinėje poliklinikoje, kurioms registruojama įprasta tvarka tel. +37052501717 I–IV 7–17 val., V 7–16 arba el. paštu vaikualergologai@santa.lt