Santariškių g. 2, 08661 Vilnius
tel. (+370) 5 236 5000
faks. (+370) 5 236 5111
info@santa.lt

      

SANTAROS KLINIKOS

VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖ

Naujovė dėl vyrų šlapimo nelaikymo po prostatos operacijų

Spausdinti

  Dirbtinis sfinkteris Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Urologijos centre lapkričio 4 d. vyrui dėl šlapimo nelaikymo, po prostatos operacijos buvo implantuotas dirbtinis sfinkteris. Kaip teigia Santariškių klinikų urologė doc. Aušra Černiauskienė, tokia operacija Lietuvoje atlikta pirmą kartą.  

Dirbtiniai sinkteriai būna dviejų rūšių: vieni turi 3 dalis (manžetę, pompą ir balioną), kiti – dvi (manžetę ir pompą). Operacijos atlikimas priklauso nuo sfinkterio rūšies. Implantuojant 3 dalių dirbtinį sfinkterį, atliekami trys pjūviai, manžetė įkišama per tarpvietės pjūvį, ji apsupa šlaplę, pompa pacientui įkišama į suformuotą “kišenę” po mašnelės oda, balionas – po oda virš gaktos.

“Mes implantavome naują dirbtinį sfinkterį, kuris turi 2 dalis. Šiuo atveju, manžetė įkišama per tarpvietės pjūvį, ji apsupa šlaplę, pompa pacientui įkišama į suformuotą “kišenę” po mašnelės oda” – pasakoja A.Černiauskienė.

Pasak medikės, šlapimo nelaikymas yra viena iš komplikacijų po prostatos pašalinimo operacijos. Šios problemos dažnis varijuoja nuo 5 proc. iki 10 proc. Vyrų šlapimo nelaikymo gydymui naudojami įvairūs metodai: skysčių vartojimo apribojimas, medikamentai, dubens dugno raumenų treniruotės, varpos spaustukai, pastovaus kateterio įvedimas, įvairių medžiagų suleidimas šalia šlaplės, o nesant efektui, taikomas chirurginis gydymas.

Šiuolaikinių chirurginių vyrų šlapimo nelaikymo gydymo būdų taip pat yra įvairių. Dažniausiai naudojami minimaliai invaziniai reguliuojamieji balionėliai, paprasti raiščiai ir reguliuojamieji pošlapliniai raiščiai, dirbtiniai šlapimo pūslės sfinkteriai.

Chirurginio gydymo būdas pasirenkamas, atsižvelgiant į paciento būklę, amžių, lydinčias ligas, šlapimo nelaikymo laipsnį, chirurgo patyrimą bei paciento motyvaciją. Pacientas turi suprasti dirbtinio sfinkterio veikimą, sugebėti juo manipuliuoti, laikytis odos higienos bei, iškilus problemoms, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Iki šiol Santariškių klinikose po prostatos operacijų pacientams, kuriems nustatytas lengvo ir vidutinio laipsnio šlapimo nelaikymas, buvo keliais būdais (užgaktiniu būdu, per užtvarinę angą, mišriu būdu) implantuojmi pošlapliniai raiščiai. Tačiau, anot medikės A. Černiauskienės, tai tinka ne visiems pacientams, arba kartais neduoda norimo rezultato. Todėl, nustačius sunkaus laipsnio šlapimo nelaikymą arba nesant efekto po raiščių implantavimo, geriausi rezultatai, gydant šlapimo nelaikymą po prostatos operacijų dėl sfinkterio nepakankamumo gaunami implantuojant dirbtinį sfinkterį.

Tokiai operacijai Santariškių klinikų urologė doc. Aušra Černiauskienė ruošėsi daug metų, stažavosi bei asistavo šioms operacijoms Rouen universitetinės ligoninės urologijos skyriuje Prancūzijoje, taip pat pas kolegas urologus Talino Šiaurės Estijos Medicinos centre.  

 

 

 

Atnaujinta 2013-11-18
Straipsnis parodytas: 10398 kartų(kartus)
 

Siekdami pagerinti Jūsų naršymo patirtį lankantis Santa.lt svetainėje, naudojame slapukus (angl. cookies) – tai nedidelės informacijos rinkmenos, kurias jūsų naudojamo įrenginio naršyklė priima iš svetainės kurioje lankotės. Surinkta informacija iš slapukų mums padeda efektyviau nustatyti naršymo įpročius, veiksmus bei nustatymus (pvz., kalbą, šrifto dydį ir kitas rodymo parinktis), o jums nereikia jų kaskart pasirinkti lankantis svetainėje ar naršant įvairiuose jos puslapiuose. Kad interneto svetainė veiktų, nebūtina leisti naudoti šiuos slapukus, bet sutikus su slapukų politika, naršyti jums bus paprasčiau. Išsamesnė informacija suteikiama AllAboutCookies.org. Galite ištrinti visus jau esančius jūsų kompiuteryje slapukus, o dauguma naršyklių nustatytos taip, kad slapukai nebūtų įrašomi jūsų įrenginyje. Su slapukais susijusi informacija nenaudojama jūsų tapatybei nustatyti ar kitais nei pirmiau aprašytais tikslais. Daugiau apie slapukus ir kaip jų atsisakyti - privatumo politikoje.

EU Cookie Directive plugin by www.channeldigital.co.uk